2023年1月20日大寒節氣。
“不治已病，治未病”是幾千年前《黃帝內經(jīng)》的核心理論，養生康復是中醫藥重要組成部分，越來(lái)越被老百姓認可。全國政協(xié)委員、全國政協(xié)社會(huì )和法制委員會(huì )委員、首都名中醫、享受?chē)鴦?wù)院政府特殊津貼專(zhuān)家、中醫主任醫師、博士生導師董瑞精通《黃帝內經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等中醫經(jīng)典，臨床一線(xiàn)近四十年，深刻體會(huì )到“二十四節氣”與“十二時(shí)辰”的變化規律對人體健康的重要性，提出借助“二十四節氣與十二時(shí)辰”變化規律，調補陰陽(yáng)的觀(guān)點(diǎn)。
為了讓更多人了解“二十四節氣與十二時(shí)辰”保健養生，董瑞主任醫師親任主編，碩士研究生劉潁利、董瑩、王玉輝，主治醫師耿占印及北京膏滋堂與北京雙艾灸堂總經(jīng)理董杰為副主編，從小雪、大雪、冬至、小寒、大寒、立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨、立夏、小滿(mǎn)、芒種、夏至、小暑、大暑、立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬寫(xiě)到子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥十二時(shí)辰，累計三十六篇，將陸續發(fā)表，以續讀者，請大家多多指正。
大寒歷史淵源
大寒，是二十四節氣中的最后一個(gè)節氣。交接時(shí)間在每年公歷的1月20日前后，農歷臘月二十六左右，此時(shí)太陽(yáng)運行到黃經(jīng)300°，此時(shí)北斗星的斗柄指向“丑”時(shí)，到2月3號前后結束。大寒意味著(zhù)四時(shí)的終結和新年的開(kāi)始。《授時(shí)通考•天時(shí)》引《三禮義宗》：“大寒為中者，上形于小寒，故謂之大……寒氣之逆極，故謂大寒。”這時(shí)我國大部分地區，是一年中最寒冷的時(shí)候，氣候特點(diǎn)是雨雪、風(fēng)大、低溫，特別是北部地區，地面積雪不化，一片是冰天雪地的嚴寒景致，人們需要注意防寒防凍。大寒一過(guò)，新一年的節氣就又輪回來(lái)了，正所謂冬去春來(lái)。
古時(shí)大寒分為三候：“一候雞乳，二候征鳥(niǎo)厲疾，三候水澤腹堅。”到了大寒節氣，天氣遂犯寒冷，但春天即將到來(lái)，天地間在積蓄陽(yáng)氣，母雞下蛋孵小雞了。鷹隼之類(lèi)的征鳥(niǎo)，正處在捕食能力最強的狀態(tài)，整天盤(pán)旋在空中到處尋找食物，補充能量抵御嚴寒。水面的冰是凍的最厚、最結實(shí)的時(shí)候，也是大人和孩子們在冰上戲耍的最好時(shí)機。
大寒民族風(fēng)俗
1.臘八粥
每年陰歷的臘月初八，人們都會(huì )吃臘八粥，以慶祝豐收。在河南，臘八粥是紀念民族英雄岳飛的節日食宿。當年岳家軍討伐金虜在朱仙鎮節節勝利，卻被朝廷的十二道金牌追逼回來(lái)，在回師路上，將士們又饑又餓，沿途的河南百姓紛紛把各家送來(lái)的飯菜倒在大鍋里，熬煮成粥分給將士們充饑御寒，這天是臘月初八。隨后岳飛遇害風(fēng)波亭，為了懷念這位民族英雄，河南人每逢臘八這天，家家都吃臘八粥。《燕京歲時(shí)記·臘八粥》“臘八粥者，用黃米、白米、江米、小米、菱角米、栗子、紅豆、去皮棗泥等，合水煮熟，外用染紅桃仁、杏仁、瓜子、花生、榛穰、松子及白糖、紅糖、瑣瑣葡萄，以作點(diǎn)染。”
2.尾牙祀
尾牙是起源于閩南人們拜土地公做“牙”的習俗。每年初二和十六閩南商人會(huì )祭拜土地公，祈求生意紅紅火火，這就是“做牙”。二月初二是第一個(gè)牙期，稱(chēng)為“頭牙”。臘月十六是最后一個(gè)牙期，稱(chēng)為“尾牙”。到了這一天商人們會(huì )殺豬宰羊，宴請員工，犒賞一年來(lái)的辛苦。早在清代的《夏門(mén)志》中就有相關(guān)的記載“十六日，商賈皆祭土神，牲醴極豐。晚宴親朋，謂之尾牙。”
3.大寒迎年
大寒節氣，時(shí)常與歲末時(shí)間相重合。人們開(kāi)始為過(guò)年奔波——趕年集、買(mǎi)年貨，寫(xiě)春聯(lián)，準備各種祭祀供品，掃塵潔物，除舊布新，準備腌制各種臘腸、臘肉，或煎炸烹制雞鴨魚(yú)肉等各種年肴。同時(shí)祭祀祖先及各種神靈，祈求來(lái)年風(fēng)調雨順。舊時(shí)大寒時(shí)節，人們爭相購買(mǎi)芝麻秸，預示著(zhù)“芝麻開(kāi)花節節高”。在除夕夜，人們將芝麻秸灑在行走之外的路上，供孩童踩碎，諧音吉祥意“踩歲”，同時(shí)以“碎”、“歲”諧音寓意“歲歲平安”，討得新年好口彩。這也使得大寒驅兇迎祥的節日意味更加濃厚。
3.殺年豬
“小寒大寒，殺豬過(guò)年”，平時(shí)殺豬家里人一時(shí)半會(huì )吃不完，一般都是賣(mài)了換錢(qián)花。惟獨過(guò)年（春節）是個(gè)例外，進(jìn)了臘月，大部分人家都要殺豬，為過(guò)年包餃子、做菜準備肉料，民間謂之“殺年豬”。東北童謠中說(shuō)“小孩小孩你別哭，進(jìn)了臘月就殺豬”，“小孩小孩你別饞，過(guò)了臘月就是年”，從一定程度上反映了人們喜迎新年的心情。
4.祭灶節
臘月二十三是祭灶節。傳說(shuō)玉皇大帝派灶神到凡間，監管每家每戶(hù)的善惡，在臘月二十三回到天庭向玉皇大帝稟報民情，以便于玉皇大帝進(jìn)行賞罰。因此民間在送灶時(shí)，人們往往會(huì )在灶王像前的供桌上擺好糖果、清水等，在祭灶時(shí)將糖融化， 涂在灶王爺的嘴上，這樣灶王爺就不會(huì )在玉皇大帝面前講壞話(huà)。到了除夕夜那天，灶王爺會(huì )與諸神一起到人間過(guò)年，所以大年初一的早上還有“接灶”的儀式。
致病因素
1.風(fēng)寒邪氣
大寒氣候干燥寒冷，寒邪過(guò)盛，易傷及人體陽(yáng)氣。肺主皮毛，肺衛不固則容易誘發(fā)呼吸系統疾病如感冒、哮喘、過(guò)敏性鼻炎等。脾主運化，脾陽(yáng)受損，運化功能減弱則容易出現消化系統疾病如腹脹、腹瀉、納食不馨等。腎主收藏，腎陽(yáng)受損，收藏不及，來(lái)年生發(fā)力量減弱。
2.七情致病
大寒適逢春節前后，春節假期較長(cháng)，平時(shí)工作異常緊張的人一旦清閑下來(lái)，不知道該干什么，容易出現抑郁、失落、焦躁等負面情緒。為了防止上述情況的出現，可以選擇走親訪(fǎng)友、讀書(shū)聽(tīng)歌、旅游觀(guān)光等方式放松自己的身心，走出工作時(shí)那種高度緊張的狀態(tài)。春節期間少不了親朋好友歡聚，此時(shí)精神調養還應注意避免過(guò)喜。尤其是老年人，更要注意控制自己的情緒，力求保持心情舒暢、心境平和，使體內的氣血和順，不擾亂機體內閉藏的陽(yáng)氣，減少心腦血管疾病的發(fā)生。
大寒養生規律
董瑞院長(cháng)依據臨床經(jīng)驗總結提出“五臟六腑之所喜即養生之所需，五臟六腑之所惡即養生之所忌”。小寒節氣，標志著(zhù)進(jìn)入一年中最寒冷的日子。在天地肅靜的冬季，動(dòng)物早已居穴冬眠，辛勤了一年的人們也借機休息，小寒猶如黎明前的黑暗，過(guò)了小寒，熬過(guò)漫長(cháng)的“數九寒冬”便勝利在望。
起居規律：大寒是二十四節氣的最后一個(gè)，此時(shí)正值生機潛伏、萬(wàn)物蟄藏的冬季，人體的陰陽(yáng)消長(cháng)代謝也處于相當緩慢的時(shí)候。大寒養生要順應冬季“藏”的原則，最簡(jiǎn)單的方法是早睡晚起，每天多睡1小時(shí)。早睡可以養人體的陽(yáng)氣，晚起可以養陰氣，使精氣內聚以潤五臟，從而增強身體的免疫力。對于上班族特別提倡早睡1小時(shí)。老年人尤其要注意不宜過(guò)早起床，晨練要推遲一些，最好待日出后再出門(mén)。早晨寒氣生發(fā)，有時(shí)還有霧氣，極易寒邪侵入。適當泡腳。
飲食規律：大寒期間，天氣寒冷，是感冒等呼吸道傳染性疾病高發(fā)期。適宜多吃些生姜、大蔥、辣椒、花椒、桂皮、羊肉等食物，以防御風(fēng)寒邪氣的侵擾；飲食不宜過(guò)咸，切忌寒冷食品。此時(shí)，自然界和人體的陽(yáng)氣都開(kāi)始上升，飲食上要有所調整，以溫性食物和綠色蔬菜為主，如雞肉、牛肉、白菜、油菜、菠菜、大蔥等。小寒時(shí)節我們推薦的是進(jìn)補，但大寒時(shí)節卻不推薦進(jìn)補了。而且這個(gè)時(shí)間段，適量開(kāi)始減少你的進(jìn)補量。這是因為春天將至，萬(wàn)物復蘇，我們要為春天的陽(yáng)氣生發(fā)做準備。
運動(dòng)規律：俗話(huà)說(shuō)“冬天動(dòng)一動(dòng)，少鬧一場(chǎng)病;冬天懶一懶，多喝一碗藥”。冬季活動(dòng)、鍛煉對養生有特殊意義。在“大寒”節氣里，氣候一冷一熱很容易感冒。所以如果要運動(dòng)的話(huà)，最好等到太陽(yáng)出來(lái)以后再進(jìn)行戶(hù)外鍛煉。由于戶(hù)外氣溫比室內低，人的韌帶彈性和關(guān)節柔韌性都沒(méi)有之前的靈活，為避免造成運動(dòng)損傷。專(zhuān)家建議冬天在運動(dòng)前先要做一些運動(dòng)前的熱身準備。
情志規律：所謂“暖身先暖心，心暖則身溫”。意思是說(shuō)心神旺盛，氣機通暢，血脈順和，全身四肢百骸才能溫暖，方可抵御嚴冬酷寒的侵襲。因此在大寒時(shí)節，我們應安心養性，怡神斂氣，尤其是老人家，因今年大寒前后適逢春節，兒孫滿(mǎn)堂，此時(shí)精神調養還應注意避免過(guò)喜或傷心，減少心腦疾病的發(fā)生。要注意保持心情舒暢，心境平和，使體內的氣血和順，不擾亂機體內閉藏的陽(yáng)氣，做到“正氣存內，邪不可干”。
康益大寒之養生
1.康益冬病夏治：是指在“三伏天”通過(guò)中醫辨證論治用藥、“三伏天”貼敷及中藥外用達到預防和治療疾病的方法，臨床上適用于哮喘、肺纖維化、肺氣腫等肺系疾病，風(fēng)寒濕痹等關(guān)節疾病、泄瀉等脾胃疾病。
2.董氏膏方：中國有句諺語(yǔ)“冬令進(jìn)補，來(lái)春打虎”，董氏膏方就是冬令進(jìn)補方法之一，具有強身防病、治未病及調治慢性病的療效。膏方是一人一方，需要通過(guò)中醫的辨證論治來(lái)調整。
3.康益艾灸：大寒節氣是一年中的最后一個(gè)節氣，此后陽(yáng)氣逐漸升發(fā)，此時(shí)艾灸以腎經(jīng)為主，以肝經(jīng)為輔。太溪穴位于足內側，內踝后方與跟骨跟腱之間的凹陷處，有滋陰益腎、壯陽(yáng)強腰的作用。肝俞穴位于北部，第9胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸，有補益肝血、舒經(jīng)理氣的作用。
4.康益艾足浴：足部若不注意保暖，寒邪極易通過(guò)腳部侵襲人體，損傷陽(yáng)氣而致病，或使舊病復發(fā)、病情加重甚至惡化。俗話(huà)說(shuō)“足乃人之底，一夜一次洗”、“冬天洗腳，丹田溫灼”。艾足浴療法是選擇艾草等中草藥，加水煎后兌入溫水，然后進(jìn)行泡洗。人體足部有足之三陽(yáng)經(jīng)和足之三陰經(jīng)經(jīng)過(guò)，是人體經(jīng)絡(luò )匯聚的地方之一。泡洗后通過(guò)點(diǎn)按下肢和足部相關(guān)穴位，激發(fā)人體潛在的機能，調整身體失衡的狀態(tài)，達到驅寒散邪，防病治病的效果，有自我保健和延年益壽之功效。尤其適用于手腳冰涼等。該療法操作簡(jiǎn)單，方便舒適，效果顯著(zhù)，受到很多患者的喜愛(ài)。
5.仙芪扶陽(yáng)固本丸：該中成藥主要是由白人參、淫羊藿、蛤蚧、黃芪、白術(shù)、茯苓、白扁豆等中草藥組成，具有補肺、健脾、溫腎、扶陽(yáng)固本的功效，適用于肺脾氣虛證。