消食藥消食化積。部分藥物還具有健牌開(kāi)閏、和中的作用。適用于飲食積滯證,癥見(jiàn)脘腹脹悶、暖氣吞酸、惡心嘔吐、大便失常等。
脾胃納運的水谷從口而入,脾胃的精氣又上通于口,在正常情況 下,“天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音聲能彰,五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。
漢代張仲景認為,人病有宿食,以大承氣湯主之,而當宿食在上脘部位者,當吐之。傷食者必定惡食,飲食積滯,產(chǎn)生原因有多端,如熱傷、寒傷,有實(shí)證,有虛證。對于飲食積滯的治療,需要采用消食導滯的方法。消食藥主要針對上腹不適、暖氣、惡心、嘔吐等消化不良癥狀。一般飲食積滯、消化不良是脾胃功能受損,主要表現為集中在上腹部正中或其周?chē)?區域的疼痛或不適感。失饑傷飽,損及牌胃,則會(huì )飲食少思,口中無(wú)味,神體困倦,應健脾開(kāi)胃。
01
山楂
為薇科植物山里紅或山楂的成熟果實(shí)。主產(chǎn)于山東、河北等地山東產(chǎn)量大質(zhì)優(yōu),習稱(chēng)“北山楂”。多為栽培品。秋季果實(shí)成熟時(shí)采收。 生用或炒用。
【性味功效】酸、甘，微溫。
（1）消食化積：肉食積滯之脘腹脹滿(mǎn)、噯氣吞酸、腹痛便秘 證。治肉食積滯,可單用本品煎服。治食積氣滯之脘腹脹痛,常配伍木 香、青皮等同用。亦治瀉痢腹痛,可單用焦山楂水煎服,或用山楂炭研末服。本品尤為消化油膩肉食積滯之要藥。
（2）活血散療：瘀阻之胸腹痛,常與川芎、紅花等同用。若治 產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡或痛經(jīng)、經(jīng)閉,可單用本品加糖水煎服,亦可與當歸、香附等同用。治疝氣痛,常與橘核、荔枝核等同用。
【用量用法】6-12克。炒焦能增加消食之力。
02
神曲
為面粉和其他藥物混合后經(jīng)發(fā)酵而成的加工品。全國各地均有生產(chǎn)。生用或炒用。
【性味功效】甘、辛，溫。
消食和胃：食滯脘腹脹滿(mǎn)、食少納呆、腸鳴腹瀉者,常與山 楂、麥芽等同用。又因其能解表退熱，故尤宜外感表證兼食滯者。
此外,本品兼助金石藥的消化,若丸劑中有金石、貝殼類(lèi)藥物者, 可加用本品糊以助消化。
【用量用法】6-15克。炒焦消食之力增強。
03
麥芽
為禾本科植物大麥的成熟果實(shí)經(jīng)發(fā)芽而成。全國產(chǎn)麥區均可生產(chǎn)。生用、炒黃或炒焦用。
【性味功效】甘，平。
（1）消食健胃：飲食積滯證,如食少、食后飽脹,常配伍白 術(shù)、陳皮等。本品長(cháng)于消米面淀粉類(lèi)食積。
（2）回乳消脹：婦女斷乳或乳汁郁積之乳房脹痛等。取其回乳之功,可單用生麥芽或炒麥芽120克(或生、炒麥芽各60克),煎服。
（3）疏肝解郁：肝氣郁滯或肝胃不和之脅痛,常配川棟子、柴胡等同用。
【用量用法】6-12克。用于回乳，劑量可增至30-120克。生麥芽功偏消食健胃;炒麥芽多用于回乳消脹。
04
稻芽
為禾本科植物稻的成熟果實(shí)經(jīng)過(guò)發(fā)芽干燥而成。主產(chǎn)長(cháng)江流域。制法如麥芽。生用或炒焦用。
【性味功效】甘，平。
消食健胃：飲食積滯,脾虛食少,常與砂仁、白術(shù)等同用。其 消食和中作用和緩,助消化而不傷胃氣,尤善消米面薯芋類(lèi)食積,常與麥芽相須為用。
【用量用法】6-15克。生用偏于和中,炒用偏于消食。
05
萊菔子
為十字花科植物蘿卜的成熟種子。全國各地均有栽培，夏季果實(shí)成熟時(shí)采收。生用或炒用，用時(shí)搗碎。
【性味功效】辛、甘，平。
（1）消食除脹：食積氣滯,脘腹脹滿(mǎn)或疼痛,噯氣吞酸等,常 與山楂、麥芽等配伍；治療食積氣滯兼脾虛者，常配白術(shù)同用。本品消食化積，行氣消脹。
（2）降氣化痰：痰涎,咳喘,胸悶兼食積者,可單用本品為末服;亦可與白芥子、蘇子同用。
【用量用法】6-12克。人藥多炒用。
06
雞內金
為雉科動(dòng)物家雞的砂囊內壁。全國各地均產(chǎn)。殺雞后，取出雞盹，趁熱剝取內壁。生用、炒用或醋制入藥。
【性味功效】甘，平。
（1）消食健脾：用于飲食積滯,小兒疳積,尤宜于食積兼牌虛之證。單用或配伍其他消導藥、健脾藥同用。多與茯苓、山藥等同用。若脾胃虛寒,食欲不振,消化不良者,可與白術(shù)、干姜等同用。本品消食化積作用強。
（2）澀精止遺：用于腎虛遺精、遺尿，可單用炒焦研末,溫酒送服；用治遺尿，常與桑螵蛸、菟絲子等同用。
（3）化石通淋：用于砂石淋證,膽結石。
【用量用法】3-10克。散劑酌減。本品微炒研末內服,療效較入湯劑為好。